Répondre à Antinori et al

Au rédacteur-Nous apprécions l’expérience supplémentaire et les considérations d’Antinori et al, y compris l’apparition de l’arthrite comme un événement indésirable de benznidazole et Strongyloides coïnfection La prévalence de la maladie chronique de Chagas aux États-Unis est presque en , le plaçant en dehors de Cependant, la population chagasique reste largement non diagnostiquée, et le développement thérapeutique reste entravé par le développement tardif de marqueurs sensibles et opportuns pour une palliation ou une guérison réussie. Des indicateurs de l’efficacité du traitement méritent d’être étudiés plus avant, y compris de nouveaux biomarqueurs sériques. Dans le même temps, la charge de morbidité dans les zones pauciendemic et non endémique de l’Amérique du Nord et de l’Europe, respectivement, affecte largement les adultes , chez qui le benznidazole et le nifurtimox sont moins bien tolérés. Les ajustements de dosage peuvent éventuellement Laisser le risque de toxicité, changer le seuil de traitement , et peut-être permettre le traitement des patients présentant un dysfonctionnement rénal ou hépatique. Il n’existe toujours pas de test de niveau disponible pour les deux médicaments. , nous croyons qu’il serait sage d’adopter une méthode normalisée pour le contrôle du niveau de sérum benznidazole à utiliser dans le traitement de routine comme un moyen de protéger nos patients et de recueillir l’expérience collective En outre, les schémas thérapeutiques peuvent élargir la fenêtre thérapeutique sensibilisation accrue des médecins, et le dépistage des banques de sang continuera d’accroître la capture de cette population à risque

Remarque

Conflits d’intérêts potentiels Tous les auteurs: Aucun conflit d’intérêt potentielTous les auteurs ont soumis le formulaire ICMJE pour la divulgation des conflits d’intérêts potentiels Conflits que les éditeurs jugent pertinents pour le contenu du manuscrit ont été divulgués