La maladie du cytomegalovirus dans l’infection par le VIH: vingt ans d’expérience de la population régionale

Au rédacteur-Plus de% de la population adulte dans le monde entier est infecté de manière latente par le cytomégalovirus humain CMV Individus avec le virus de l’immunodéficience humaine infection par le VIH et le nombre de cellules CD & lt; Les objectifs étaient de caractériser l’incidence, les caractéristiques cliniques et les résultats de la maladie à CMV dans une population infectée par le VIH géographiquement définie entre et La période d’étude a été divisée en l’ère pré-HAART – et l’ère HAART – Les données pour un total de taux de séropositivité au CMV chez les adultes,% avec les années-personnes de soins de suivi du VIH durant l’ère pré-HAART et les années-personnes durant l’ère HAART Chez les patients, la maladie était attribuable à la réactivation de l’infection latente à CMV, alors que chez les patients, la maladie s’est développée à la suite de la séroconversion documentée du CMV. des patients ayant un nombre de cellules CD ⩽ cellules / mm nombre de cellules CD médian, cellules / mmL’introduction de HAART, qui a augmenté le nombre moyen de cellules CD de notre population, signifie le nombre de cellules CD dans l’ère pré-HAART, cellules / mm; nombre moyen de cellules CD dans l’ère HAART, cellules / mm; P & lt; , par analyse de variance, a réduit la proportion de patients à risque de réactivation de la maladie à CMV Plus de% de tous les patients de la clinique avaient un nombre de cellules CD ⩽ cellules / mm dans l’ère pré-HAART, comparé à% dans l’ère HAART & lt; , par test t de Student non poolé L’incidence d’un premier épisode de maladie à CMV a diminué d’une incidence moyenne de cas par personne-années pendant l’ère pré-HAART à cas par personne-années durant l’ère HAART P & lt; , par le test t de Student non-pooled La prévalence de la maladie à CMV dans notre population a diminué de% dans l’ère pré-HAART à% dans l’ère HAART P & lt; , par le test t de Student non-pooled Le taux de mortalité moyen principalement associé à la maladie à CMV a diminué de à des décès par personne-années avec l’utilisation de HAART P & lt; , par test t de Student non poolé

Figure Vue largeTélécharger DiapositiveIncidence annuelle de la maladie à cytomégalovirus CMV chez les personnes infectées par le VIH dans le sud de l’Alberta, – L’introduction du HAART a été immédiatement suivie d’une diminution drastique de l’incidence de la maladie à CMV parmi la population séropositive du sud de l’Alberta. , par test t de Student non poolé Il y avait des diagnostics de maladie à CMV parmi les patients recevant des soins dans les cas de maladie à CMV par personne-années; Incidence annuelle de la maladie à cytomégalovirus CMV parmi la population d’individus infectés par le VIH dans le sud de l’Alberta, – L’introduction du HAART a été immédiatement suivie d’une diminution drastique de l’incidence de la maladie à CMV parmi la population infectée par le VIH pédiatrique. sud de l’Alberta P & lt; , par test t de Student non poolé Il y avait des diagnostics de maladie à CMV parmi les patients recevant des soins dans les cas de maladie à CMV par personne-années; ces données ont été omises pour plus de clarté

Figure Vue largeTaille de téléchargementPrévalence de la maladie à cytomégalovirus CMV parmi la population d’individus infectés par le VIH dans le sud de l’Alberta, – La prévalence de la maladie à CMV est demeurée relativement stable à% pendant l’ère HAART P & lt; , par un test t de Student non centralisé, malgré un nombre croissant de personnes infectées par le VIH recevant des soins pour l’infection par le VIH à la Clinique du Sud de l’Alberta Calgary, Alberta, CanadaFigure View largeTélécharger la diapositivePrévalence de la maladie à cytomégalovirus CMV parmi la population séropositive du sud de l’Alberta, – La prévalence de la maladie à CMV est restée relativement stable à% pendant l’ère HAART P & lt; , par un test t de Student non centralisé, malgré un nombre croissant de personnes infectées par le VIH recevant des soins pour l’infection à VIH à la Clinique du Sud de l’Alberta Calgary, Alberta, CanadaMalgré la disponibilité de HAART, des cas de maladie à CMV par personne-années de suivi VIH Ces cas ont été observés chez des patients ayant un nombre médian de cellules CD / mm et une charge médiane de VIH de, copies / mL qui se sont présentés pour un traitement initial contre le VIH avec un système immunitaire sévèrement endommagé ou avaient une infection VIH connue et soit pauvres L’adhésion à la multithérapie antirétrovirale ou antirétrovirale pharmacorésistante a montré que, chez une population infectée par le VIH bien définie, l’utilisation de HAART était associée à une diminution du nombre de sujets présentant un faible nombre de cellules CD à risque de maladie à CMV. l’incidence, la morbidité et la mortalité associées à la maladie à CMV ont été documentées. Cependant, la maladie à CMV était toujours présente. Les patients ayant un système immunitaire gravement endommagé qui se présentaient pour des soins de l’infection par le VIH ou qui Étant donné que bien plus de% des patients infectés par le VIH sont séropositifs pour l’infection par le CMV et que de plus en plus de patients épuisent les options HAART et connaissent une diminution du nombre de patients infectés par le VIH. Le nombre de cellules CD, la menace continue de la maladie à CMV ne doit pas être négligée

Remerciements

Nous remercions Gordon Kliewer Calgary Health Region, Calgary, Alberta, Canada pour avoir vérifié notre ensemble de données avec des rapports de santé publique Conflits d’intérêts potentiels Tous les auteurs: aucun conflit